犬只慢性胰腺炎的治療以控制疼痛、脂肪瀉以及糖尿病為主。要去除病因、對癥治療，去除并發(fā)癥。

　　1 藥物治療

　　控制疼痛是治療的關(guān)鍵因素之一。可以給予非成癮性鎮(zhèn)痛藥。另外，補充胰酶不僅可以控制腹瀉，且有緩解疼痛的作用。其機制是補充胰酶后通過負(fù)反饋抑制胰液分泌。血漿膽囊收縮素（CCK）水平和胰酶分泌是一種由近段小腸分泌的胰蛋白酶敏感性物質(zhì)CCK釋放因子（CCK-RF）所介導(dǎo)的。當(dāng)胰蛋白酶存在時，CCK-RF被降解和滅活；胰蛋白酶減少時，CCK-RF降解減少，腸管內(nèi)CCK-RF相應(yīng)增加，刺激CCK釋放，進而引起胰酶分泌。為緩解疼痛而給予的胰酶制劑中的蛋白酶活性應(yīng)較高，劑量要足，并能在十二指腸釋放，才能降低CCK的水平。

　　胰酶替代治療是糾正胰源性消化不良，控制脂肪瀉的主要手段。胰源性消化不良的主要原因是胰酶（尤其是脂肪酶）缺乏，當(dāng)胰酶小于正常大排出量的5-10%時便可出現(xiàn)消化不良的癥狀，特別是對脂肪消化、吸收不良發(fā)生早，其分泌受損較其它酶早且嚴(yán)重；慢性胰腺炎時胰液中的碳酸氫鹽減少，使十二指腸內(nèi)pH值降低，對脂肪酶活性抑制較強；此外，脂肪酶在小腸內(nèi)更容易被降解?；既畱?yīng)在每餐后服用足夠劑量的胰酶制劑，同時限制脂肪的攝入量，必要時要服用H2受體拮抗劑，通過抑制胃酸分泌而升高十二指腸內(nèi)的pH值，從而提高胰酶的活性，有助于控制脂肪瀉。

　　胰酶的劑型、質(zhì)量是治療的關(guān)鍵。應(yīng)選用可以通過胃酸環(huán)境，并能在十二指腸或近端空腸內(nèi)順利釋放的胰酶制劑。目前寵物臨床常用的是腸溶性胰酶膠囊（LYPEX 等），為第三代胰酶制劑，具有較好的治療效果。

　　CP時彌漫性胰腺病變導(dǎo)致B細(xì)胞廣泛破壞引起的胰源性糖尿病屬繼發(fā)性特異型糖尿病，胰島素分泌不足，應(yīng)在一般治療和飲食治療的基礎(chǔ)上使用胰島素，其使用原則參照糖尿病的治療。

　　2 外科治療

　　該病病理變化復(fù)雜，臨床表現(xiàn)多樣，外科治療的術(shù)式種類繁多。手術(shù)療效的優(yōu)劣取決于選擇的術(shù)式能否糾正導(dǎo)致臨床癥狀的病理改變。手術(shù)主要的適應(yīng)癥有：嚴(yán)重的胰腺囊腫及膿腫；合并十二指腸、結(jié)腸梗阻等。常規(guī)的術(shù)式有胰管減壓手術(shù)、胰頭切除術(shù)及遠側(cè)胰腺切除術(shù)。

　　外科治療時，術(shù)前需要進行CT、核磁共振等影像學(xué)檢查對一些伴隨病變做出全面的判斷，必要時需聯(lián)合應(yīng)用術(shù)中膽管、胰管造影及術(shù)中超聲檢查，才能減少或避免遺漏病變，手術(shù)效果不確定性因素較多，因此寵物臨床CP的外科療法應(yīng)用受到了一定限制。

　　3.3 營養(yǎng)解決方案

　  飲食控制非常重要，合理的飲食可增強患犬體質(zhì)，提高治愈率。有報道顯示胰腺外分泌功能紊亂時，患犬體內(nèi)脂溶性維生素，如VA、VE及VK等含量會降低，因此CP患犬飲食中應(yīng)添加足量的脂溶性維生素，防止并發(fā)脂溶性維生素缺乏癥。另外，給予充足維生素A、C、E，硒、甲硫氨酸等營養(yǎng)素還可以緩解疼痛，有利于疾病治療。

　　維生素B12在蛋白質(zhì)合成和紅細(xì)胞生成過程中起著重要的作用，并是機體一些重要生化反應(yīng)中的輔酶，CP患犬補充維生素B12可緩解脂肪瀉，促進脂肪、蛋白質(zhì)及碳水化合物的代謝。

　　目前商品化處方食品已廣泛應(yīng)用于寵物臨床，如專門針對于CP的低脂易消化處方糧（LF22），處方糧中控制了脂肪含量，各種營養(yǎng)素搭配合理，添加了外源性消化酶，可以幫助患犬恢復(fù)體質(zhì)，提高疾病的治愈率。營養(yǎng)解決方案已是CP治療過程中不可忽視的因素。

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