近日，一篇名為“少女疑與寵物接觸感染包蟲(chóng)病遭噬骨癱瘓”的報(bào)道在網(wǎng)上廣為轉(zhuǎn)載，報(bào)道稱，湖北少女小周因長(zhǎng)期與寵物親密接觸而感染包蟲(chóng)病，以至于骨頭被包蟲(chóng)噬空而癱瘓。隨即又有報(bào)道稱，小周之所以感染包蟲(chóng)病并非因?yàn)楹蛯櫸锕裁叩扔H密行為，而是因?yàn)槭秤霉啡鈱?dǎo)致的。雖然說(shuō)法不一，但“少女感染寵物病遭噬骨”事件還是讓許多寵物主人擔(dān)心，家中可愛(ài)的動(dòng)物伴侶是否正在對(duì)自己構(gòu)成健康威脅？為此，記者采訪了北京友誼醫(yī)院熱帶病研究所副主任醫(yī)師馮曼玲。

　　什么是包蟲(chóng)病？包蟲(chóng)真會(huì)噬骨嗎？

　　馮曼玲：包蟲(chóng)病是一種人畜共患病。所謂包蟲(chóng)其實(shí)是一種俗稱，這種寄生蟲(chóng)的學(xué)名應(yīng)該叫細(xì)粒棘球蚴，是細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)，因?yàn)槌是驙睿食１环Q為包蟲(chóng)。細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)是一種寄生在狗、狼、狐貍等食肉動(dòng)物小腸內(nèi)的寄生蟲(chóng)，呈扁長(zhǎng)形，一般2至6毫米大小。寄生在狗小腸內(nèi)的細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)多可達(dá)上萬(wàn)條，這些成蟲(chóng)排出的卵，經(jīng)由狗的糞便被排泄出去，就會(huì)污染諸如水源、草地等周圍環(huán)境，人的手如果接觸到有蟲(chóng)卵的狗糞便再拿食物或者飲用了被蟲(chóng)卵污染的水，蟲(chóng)卵就會(huì)被吃進(jìn)體內(nèi)，并順著血液循環(huán)進(jìn)入人體的各個(gè)臟器。和寄生在狗身上的細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)不同，蟲(chóng)卵進(jìn)入人體后并不會(huì)進(jìn)入小腸等腔道，而是會(huì)進(jìn)入如肝臟、肺、大腦甚至骨骼中，包蟲(chóng)容易寄生的器官是肝臟。臨床上，我們以包蟲(chóng)寄生的器官來(lái)命名各種包蟲(chóng)病，如寄生在肝臟，就叫作肝包蟲(chóng)，如寄生在肺部，就叫作肺包蟲(chóng)，網(wǎng)上報(bào)道的就是骨包蟲(chóng)。相對(duì)來(lái)講，肝包蟲(chóng)在所有包蟲(chóng)病中比例高，骨包蟲(chóng)的發(fā)病率較低，大約只占到0.5%至2%。

　　包蟲(chóng)是如何在人體存在的？

　　馮曼玲：細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的蟲(chóng)卵進(jìn)入人體后發(fā)育為幼蟲(chóng)，也就是我們所說(shuō)的包蟲(chóng)。雖然是幼蟲(chóng)，但它們依然可以繁殖。包蟲(chóng)有兩層膜，外層叫角質(zhì)層，角質(zhì)層里面的膜叫生發(fā)層，生發(fā)層具有生殖功能。生發(fā)層的層壁上會(huì)長(zhǎng)出數(shù)以萬(wàn)計(jì)的原頭蚴。每個(gè)包蟲(chóng)都會(huì)自體衍生多個(gè)囊，外層的我們叫母囊，母囊里會(huì)衍生出子囊、孫囊，每個(gè)囊的囊壁上都生長(zhǎng)著原頭蚴。每個(gè)囊中都填充了囊液，其中也散落著無(wú)數(shù)的原頭蚴。一旦人不注意，導(dǎo)致包蟲(chóng)受到外界壓力破裂，可出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重的可導(dǎo)致過(guò)敏性休克；另外，囊液溢出，這些原頭蚴就會(huì)像種子一樣，它們散落在哪兒，就會(huì)在哪兒生長(zhǎng)成新的包蟲(chóng)。由于包蟲(chóng)是一個(gè)立體的球形，因此在人體器官內(nèi)會(huì)形成占位，如果包蟲(chóng)長(zhǎng)在肝臟內(nèi)，就會(huì)形成肝占位。通過(guò)照B超，醫(yī)生才可確定究竟是包蟲(chóng)還是肝囊腫。

　　長(zhǎng)期和狗共眠會(huì)被感染包蟲(chóng)嗎？

　　馮曼玲：包蟲(chóng)的傳播途徑只有食入狗糞便中的細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)蟲(chóng)卵，如果狗體內(nèi)本身不存在細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)，人即使和狗長(zhǎng)期共眠也不會(huì)感染包蟲(chóng)病。此外，有報(bào)道說(shuō)，那名少女是因?yàn)槌怨啡饣忌习x(chóng)病的，從包蟲(chóng)的傳播途徑來(lái)說(shuō)，這種說(shuō)法是不正確的。

　　人應(yīng)該如何避免狗狗被細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)感染？

　　馮曼玲：包蟲(chóng)病相對(duì)來(lái)說(shuō)在牧區(qū)比較多見(jiàn)。感染細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的狗會(huì)隨糞便排出蟲(chóng)卵，羊吃到被蟲(chóng)卵污染的牧草，也會(huì)被感染包蟲(chóng)病。屠宰后的羊如果內(nèi)臟有包蟲(chóng)，并隨手將其扔給狗食用，那么包蟲(chóng)就會(huì)在狗的小腸發(fā)育為成蟲(chóng)，即細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)。在牧區(qū)，細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)大多都是通過(guò)這樣一個(gè)循環(huán)過(guò)程不斷傳播的。在城市中，我們需要注意的就是，不要給狗喂食生的動(dòng)物內(nèi)臟或肉，應(yīng)將其煮熟或喂食狗糧。

　　人又該如何避免染上包蟲(chóng)??？

　　馮曼玲：首先我要強(qiáng)調(diào)，在城市中，雖然將狗作為寵物的人很多，但包蟲(chóng)病發(fā)病率并不高。日常我們要注意手衛(wèi)生，接觸寵物糞便后要仔細(xì)洗手。如果到草原去玩兒，要避免飲用河流中的水。一些自然界的水源雖然看起來(lái)很清澈，但很可能已經(jīng)被細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)蟲(chóng)卵污染了，而這些蟲(chóng)卵人的肉眼是看不到的。

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